viernes, 30 de octubre de 2009

Terminaciones Cervicales

A. Según su ubicación:

-Margen supragingival → límite más a oclusal de la encía.
-Fácil higiene y control.
-Fácil reproducción.
-Fácil preparación.
-Antiestético.
*Indicaciones:
-Sector posterior.
-Caras linguales y palatinas.
-Pacientes lábil Periodontal.

-Margen yuxta-gingival→ queda al mismo nivel que la encía.
-Bastante estético.
-Menos daño periodontal
.
-Margen subgingival → terminación dentro del surco gingivodentario
(1-2mm.).Se mete 0.5mm dentro del surco gingival, si metiéramos
más:
→ alteraría la flora del surco, produciéndose una mayor acumulación
de P.B. lo que llevaría a un daño periodontal mayor.
→ se potencia inflamación gingival.
-Muy estético → ya que es típico en personas que al reírse muestran las
encías.
-Aumenta anclaje en coronas cortas.
-Menor susceptibilidad a las caries.
-Potencial lesión periodontal.
-Difícil reproducción.
*Indicaciones:
-Caries, erosiones anfracciones, erosiones sub.
-Repeticiones de tratamientos.








B. Según forma:

Cualquiera de las siguientes puede ser supra, sub (solo posteriores) o
yuxtagingival.


-Recto o 90º (hombro recto) →
-Jacket de porcelana (frágiles).
-Terminación Cerámica (aluminosa).
-Terminación supra estética


-Bisel de 135º o 50º de revés (hombro en bisel) →
-Dado por la fresa de torpedo.
-Usado en coronas de metal-porcelana.
-Difícil coincidencia de metal con porcelana.
-Frecuentes sobre contornos (laboratorio se extiende más → acumulación de
P.B.).
135º


-Hombro recto biselado →
-Usado en sectores posteroinferiores por las cargas.
-En coronas cortas otorga mayor superficie de contacto.
-Terminación metálica → ya que si fuera cerámica podría quedar
sobre contorneado.
-Buen espesor de sellado.
-Preferencia en premolares.
Ángulo definido pero no agudo.
Bisel de 0.5mm.


-Congé, chaflán o chamfer simple o profundo →
-Es simple o profunda según el grado de desgaste en cuanto a la
profundidad. El simple es solamente para metales (desgaste de 0,5 mm. de
profundidad).
-La línea de terminación es más nítida.
-Mejor asentamiento.
-Menor espesor de cemento en oclusal.
-Mejor manejo clínico.
-De elección supra o yuxta.
-Profundo en sectores anteriores por fuerzas flexocompresoras.
-Para coronas de metal y cerámica.


-Filo de cuchillo →
-Difícil realización.
-Difícil reproducción.
-Frecuente sobre extensión.
-Difícil asentamiento.
-Gran espesor de cemento en oclusal.
-Notoria línea de terminación.
-Sólo coronas metálicas porque el límite se va adelgazando → no permite
poner cerámica.
-Límite muy imperceptible.


-Congé biselado →
-Dos tiempos operatorios.
-Mínimo de desgaste cervical → 1.5mm.
-Mejor sellado marginal.
-Disminuye el espacio dento protésico.
-Coronas periféricas Metal-Porcelana.
-Elección en sectores posteriores.

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